Insulinomen

De aandoening die we eigenlijk het meest tegenkomen in de praktijk bij aangeboden zieke fretten is het insulinoom.

In de alvleesklier, die verbonden is met de dunne darm, liggen groepjes cellen die de insuline aanmaken. Insuline regelt de opname van glucose door de lichaamscellen en dit is een belangrijke energiebron. Voor het zenuwstelsel en de hartspier is het zelfs de enige bruikbare energiebron. Andere lichaamscellen kunnen ook nog gebruikmaken van vetzuren.

De fret is een echte carnivoor en heeft voor zijn stofwisseling goed verteerbare eiwitten en vetten nodig. In de voeding van de als huisdier gehouden fret zitten vaak te veel koolhydraten, vooral als het voer van onvoldoende kwaliteit is. De theorie is dat deze koolhydraten de insulineproducerende cellen te veel stimuleren waardoor deze gaan woekeren (hyperplasiehaarden oftewel insulinomen) en ongecontroleerd grote hoeveelheden insuline gaan afgeven in de bloedbaan, Het glucose verdwijnt uit de bloedbaan de cellen in en wordt te laag.

Een fret met insulinomen heeft een te laag glucosegehalte in het bloed (het tegenovergestelde van suikerziekte waarbij juist door een tekort aan insuline een hoog glucosegehalte ontstaat). Hierdoor ontstaan de symptomen: het eerste wat opvalt is dat de fret gewicht verliest. Het is belangrijk om je fret elke week te wegen en zijn zomer- en wintergewicht te weten, zodat je snel weet dat er iets niet goed is met je fret.

Het zenuwstelsel dat afhankelijk is van de glucose, kan niet goed meer werken. De achterkant verlies zijn kracht: het fretje glijd uit met lopen en valt om. Soms zie je af en toe groenige ontlasting in de poepbak. Groene ontlasting hoort NOOIT en is altijd een teken dat een fretje niet goed eet. Door versuffing door het lage glucose glucose slaapt het fretje langer en dieper en gaat minder vaak en voldoende eten. Ook omdat ze vaak wat misselijk zijn.

Er ontstaat een gevaarlijke situatie, want door het tekort aan voedsel gaat het glucosegehalte nog verder omlaag en kan het fretje in een zgn. hypo belanden: krampen, bewusteloosheid en tenslotte coma. Als je er toevallig niet bij bent (bv omdat je een hele dag werkt) kun je het fretje zomaar dood vinden.

Een aantal jaren geleden werden insulinomen operatief behandeld, dwz chirurgisch verwijderd, De zichtbare dan, de nog niet zichtbare groeiden alsnog uit en binnen enkele maanden ontstaan er opnieuw problemen. De aandoening is met een combinatie van medicijnen redelijk goed onder controle te houden en de levensverwachting van een fret met insulinomen is 1 a 2 jaar.

Regelmatige bloedglucosebepaling is nodig om te kijken of de medicatie bijgesteld moet worden.

Het is belangrijk, als je een fretje met insulinomen hebt, dat je altijd druivensuiker (dextro energy) in huis hebt, waarmee je een fretje uit een hypo kunt halen. Je moet er een drabje van maken en dit voorzichtig in het bekje druppelen of smeren. De glucose wordt direkt door het slijmvlies in de bak in de bloedbaan opgenomen. Het fretje komt weer bij en als het diertje weer kan slikken kun je kleine beetjes vleesbrij oid voeren. Het beste is dus eerst thuis eerste hulp verlenen en dan pas een dierenarts op te zoeken voor een bloedonderzoek en glucose infuus.